Отит

[Fibi]

не нашла нужной темы :-( девочки нужна помощь-ребенку резко заболело ушко,начала подниматься температура -37,7.Я так думаю отит,раньше у нас не было никогда такого.
Закапала в ушко отофа,вроде полегчало,уснул.ждать до завтра или вызвать скорую,чтобы уточнить диагноз?никогда не сталкивалась с такими болячками :ny_tik:

[Katirinka]

Острый средний отит

Острый средний отит (ОСО) — это воспаление слизистой оболочки полости среднего уха.
⠀
Чаще встречается у детей, преимущественно до 7 лет. Это связано с тем, что у детей в этом возрасте слуховая труба (которая играет важную роль в вентиляции и защите среднего уха) шире, короче и расположена более горизонтально, чем у взрослых, что способствует более лёгкому попаданию инфекции в полость среднего уха.
⠀
Чаще всего острый средний отит развивается на фоне ОРВИ: отек носоглотки закрывает самую узкую часть слуховой трубы — перешеек, нарушается вентиляция полости среднего уха, и там накапливается секрет. Вирусы и бактерии, которые колонизируют верхние дыхательные пути, попадают в среднее ухо путём аспирации или рефлюкса.
⠀
Симптомы и признаки:
боль в ухе — самая распространенная жалоба, но по данным, у 17% детей может отсутствовать
подъем температуры тела
беспокойство, раздражительность
снижение аппетита, нарушение сна
дети младшего возраста могут теребить или дергать ушко/отказываться от груди.
⠀
Первую помощь, которую вы можете оказать, если у вашего ребёнка заболело ухо — дать внутрь системный анальгетик (ибупрофен, парацетамол) для того, чтобы снять болевой синдром.
⠀
Капать в уши капли с целью купирования боли без осмотра врача не рекомендуется. Это связано с тем, что капли с лидокаином (Отипакс, Отирелакс) не рекомендованы, если есть перфорация (дырка) в барабанной перепонке. Самостоятельно оценить этого вы не можете, поэтому обязателен осмотр ЛОР-врача или педиатра.
⠀
Лечение начинается с симптоматической терапии, основная цель которой — снизить болевой синдром, нормализовать носовое дыхание (если есть необходимость).
⠀
Существует 2 тактики ведения пациентов с ОСО:
немедленное назначение антибиотика (по определенным показаниям, только при очном осмотре врача)
наблюдение в течение 48-72 часов, с началом антибиотикотерапии при сохранении/ухудшении состояния.
⠀
Профилактика ОСО:
избегать пассивного курения
грудное вскармливание не менее 6 месяцев
кормление в вертикальном положении
вакцинация от наиболее частых возбудителей (пневмококк, гемофильная палочка) и гриппа снижает частоту развития ОСО.
⠀
Автор — ЛОР-врач Кристина Арчинова.

Экссудативный средний отит (ЭСО, серозный средний отит) — это наличие жидкости в барабанной полости без острых признаков инфекции.
⠀
Чаще (10-17%) встречается у детей в возрасте 2-4 лет, реже (3-4%) — в возрасте 6-8 лет.
⠀
Хронический ЭСО — это сохранение жидкости в барабанной полости более 3х месяцев.
⠀
К предрасполагающим фактором относят:
⠀
семейный анамнез
искусственное вскармливание
мужской пол
посещение сада
увеличение аденоидов
табачный дым.
⠀
Механизм возникновения ЭСО схож с развитием острого среднего отита (на фоне воспаления в полости носа, возникает отек и дисфункция слуховой трубы, в результате чего в барабанной полости происходит накопление секрета), но без развития острого воспаления.
⠀
Так же ЭСО может сохраняться после перенесенного острого среднего отита.
⠀
Так как при ЭСО отсутствуют признаки острой инфекции, он может протекать бессимптомно. Но при появлении симптоматики, выявляются жалобы связанные с потерей слуха:
⠀
переспрашивание,
громкая речь
увеличение громкости телевизора
задержка в развитии речи.
⠀
К другим неспецифичным симптомам относятся:
⠀
чувство распирания в ухе
шум в ухе/ушах
проблемы с равновесием
⠀
Для постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза, очный осмотр врача и дополнительное дообследование в виде пневматической тоскопии или тимпанометрии.
⠀
При подтверждение диагноза и отсутствии факторов риска данное заболевание не требует лечения, а лишь тщательное наблюдение в течении 3х месяцев.
⠀
Факторы риска:
⠀
снижение слуха (возможно наблюдение 3 мес)
неврологические и генетические заболевания
краниоцефальные нарушения
задержка речи
неизлечимые нарушения зрения.
⠀
Автор — ЛОР-врач DocDeti Ян Сирота

Источник - канал в Телеграме DocDeti & DocMed

Код: Выделить всё

https://t.me/docdeti_docmed