Отит

Ответить
Аватара пользователя
Fibi
Бессмертная
Сообщения: 1707
Зарегистрирован: 24 май 2022, 10:45
Откуда: Центр

Отит

Сообщение Fibi »

алена писал(а):не нашла нужной темы :-( девочки нужна помощь-ребенку резко заболело ушко,начала подниматься температура -37,7.Я так думаю отит,раньше у нас не было никогда такого.
Закапала в ушко отофа,вроде полегчало,уснул.ждать до завтра или вызвать скорую,чтобы уточнить диагноз?никогда не сталкивалась с такими болячками :ny_tik:
Аватара пользователя
Katirinka
Заинтересовали
Сообщения: 34
Зарегистрирован: 11 июн 2022, 14:19
Откуда: Смоленск

Re: Отит

Сообщение Katirinka »

Острый средний отит

Острый средний отит (ОСО) — это воспаление слизистой оболочки полости среднего уха.

👦🏻 Чаще встречается у детей, преимущественно до 7 лет. Это связано с тем, что у детей в этом возрасте слуховая труба (которая играет важную роль в вентиляции и защите среднего уха) шире, короче и расположена более горизонтально, чем у взрослых, что способствует более лёгкому попаданию инфекции в полость среднего уха.

🤧 Чаще всего острый средний отит развивается на фоне ОРВИ: отек носоглотки закрывает самую узкую часть слуховой трубы — перешеек, нарушается вентиляция полости среднего уха, и там накапливается секрет. Вирусы и бактерии, которые колонизируют верхние дыхательные пути, попадают в среднее ухо путём аспирации или рефлюкса.

Симптомы и признаки:
🔹 боль в ухе — самая распространенная жалоба, но по данным, у 17% детей может отсутствовать
🔹 подъем температуры тела
🔹 беспокойство, раздражительность
🔹 снижение аппетита, нарушение сна
🔹 дети младшего возраста могут теребить или дергать ушко/отказываться от груди.

🚑 Первую помощь, которую вы можете оказать, если у вашего ребёнка заболело ухо — дать внутрь системный анальгетик (ибупрофен, парацетамол) для того, чтобы снять болевой синдром.

❗️ Капать в уши капли с целью купирования боли без осмотра врача не рекомендуется. Это связано с тем, что капли с лидокаином (Отипакс, Отирелакс) не рекомендованы, если есть перфорация (дырка) в барабанной перепонке. Самостоятельно оценить этого вы не можете, поэтому обязателен осмотр ЛОР-врача или педиатра.

💊 Лечение начинается с симптоматической терапии, основная цель которой — снизить болевой синдром, нормализовать носовое дыхание (если есть необходимость).

Существует 2 тактики ведения пациентов с ОСО:
1️⃣ немедленное назначение антибиотика (по определенным показаниям, только при очном осмотре врача)
2️⃣ наблюдение в течение 48-72 часов, с началом антибиотикотерапии при сохранении/ухудшении состояния.

Профилактика ОСО:
▪️ избегать пассивного курения
▪️ грудное вскармливание не менее 6 месяцев
▪️ кормление в вертикальном положении
▪️ вакцинация от наиболее частых возбудителей (пневмококк, гемофильная палочка) и гриппа снижает частоту развития ОСО.

Автор — ЛОР-врач Кристина Арчинова.
👆 Экссудативный средний отит (ЭСО, серозный средний отит) — это наличие жидкости в барабанной полости без острых признаков инфекции.

🧒 Чаще (10-17%) встречается у детей в возрасте 2-4 лет, реже (3-4%) — в возрасте 6-8 лет.

👉 Хронический ЭСО — это сохранение жидкости в барабанной полости более 3х месяцев.

К предрасполагающим фактором относят: ⬇️

🔸 семейный анамнез
🔹 искусственное вскармливание
🔸 мужской пол
🔸 посещение сада
🔹 увеличение аденоидов
🔸 табачный дым.

📍 Механизм возникновения ЭСО схож с развитием острого среднего отита (на фоне воспаления в полости носа, возникает отек и дисфункция слуховой трубы, в результате чего в барабанной полости происходит накопление секрета), но без развития острого воспаления.

📍 Так же ЭСО может сохраняться после перенесенного острого среднего отита.

Так как при ЭСО отсутствуют признаки острой инфекции, он может протекать бессимптомно. Но при появлении симптоматики, выявляются жалобы связанные с потерей слуха: ⬇️

✔️ переспрашивание,
✔️ громкая речь
✔️ увеличение громкости телевизора
✔️ задержка в развитии речи.

К другим неспецифичным симптомам относятся: ⬇️

🔸 чувство распирания в ухе
🔹 шум в ухе/ушах
🔸 проблемы с равновесием

👉 Для постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза, очный осмотр врача и дополнительное дообследование в виде пневматической тоскопии или тимпанометрии.

👉 При подтверждение диагноза и отсутствии факторов риска данное заболевание не требует лечения, а лишь тщательное наблюдение в течении 3х месяцев.

Факторы риска: ⬇️

🔸 снижение слуха (возможно наблюдение 3 мес)
🔹 неврологические и генетические заболевания
🔸 краниоцефальные нарушения
🔹 задержка речи
🔸 неизлечимые нарушения зрения.

💚 Автор — ЛОР-врач DocDeti Ян Сирота

Источник - канал в Телеграме DocDeti & DocMed

Код: Выделить всё

https://t.me/docdeti_docmed
Бывший ник на форуме -КЕT
Ответить

Вернуться в «Болезни, болячки, отклонения...»